国家癌症中心统计数据显示,喉癌是我国常见的头颈部恶性肿瘤,2016年我国喉癌标化发病率为1.12/10万,标化死亡率为0.61/10万。随着人口老龄化、空气污染和吸烟率居高不下等因素的影响,喉癌的发病率也逐渐上升。
喉癌在临床上以鳞状细胞癌为主,占93-99%,腺癌、未分化癌、淋巴瘤、肉瘤极少见,可发生于喉内所有区域,声门癌最为多见,约60%。
颈部出现这4种症状,请引起重视
由于喉是呼吸要道,发音的唯一器官,而且喉腔较小,所以早期发现、早期诊断和早期治疗对喉癌十分重要,只有早期诊治才能为喉功能的保留和根除肿瘤提供可能。
喉癌根据初发病的部位不同所出现的早期症状也不一样:
1. 声门上型喉癌
早期症状喉部有异物感,咽部不适,肿瘤表面溃烂时,则有咽痛,可反射至耳部,甚至影响吞咽。
晚期痰中带血,声音嘶哑,呼吸常有臭味。
2. 声门型喉癌
早期症状为声音改变。此型发展较慢,由于声带淋巴管很少,不易向颈淋巴结转移,主要症状为声嘶,肿瘤增大时,可出现喉阻塞,喉鸣和呼吸困难。
3. 声门下型喉癌
该区较为隐匿,不易在常规喉镜检查中发现。早期可无症状,以后则发生咳嗽、血痰,晚期,向上侵犯声带可有声嘶。由于声门下区被癌肿堵塞,常有呼吸困难。
4. 跨声门型喉癌
是指原发于喉室的癌肿,跨越两个解剖区域即声门上区及声门区,癌组织在粘膜下浸润扩展,以广泛浸润声门旁间隙为特征。主要是表现为声嘶,吞咽及呼吸困难,喉镜下见不到肿物,易向声门旁间隙扩散,侵及甲状软骨。
喉癌早期没什么特异性,总结一下上面几种类型,若出现下面4种表现,建议引起重视。
1. 喉咙出现刺痛感
当咽炎出现时,很容易出现咽喉疼痛,这与喉癌的早期阶段有很大关系,但喉癌的疼痛会更加剧烈。仔细观察的话,喉癌与咽炎的疼痛是非常不同的。
一般来说,喉癌的早期症状容易伴有灼伤的感觉。如果在日常生活中发现这种情况,就需要加以注意,及时治疗,以免耽误病情。
2. 咳嗽、多痰带血丝
一开始,大多数人会因为喉咙干燥和瘙痒而出现咳嗽症状,这时大多数人并不会把它放在心上。长期如此,就会导致症状会恶化,甚至痰中有血。如果发生这种情况,我们应该及时予以注意,这种症状可能是喉癌的症状之一。
3. 颈部出现肿块
随着疾病的不断发展,患者会出现上颈部或下颌角后有肿块的症状,而当颈部出现肿块时,我们必须予以重视,并及时进行体检,以便进行有针对性的治疗。
4. 喉咙出现异物感
喉咙部位出现异物感,这是很多疾病都会出现的特征,但如果出现了异物感的同时还伴随着反胃、胃酸过多等情况时,就要引起我们的重视了,及时到医院检查,以免延误病情。
因此凡出现上述症状,经对症治疗无效的,应到医院找专业医生检查。
九成喉癌患者有吸烟史
喉癌的病因至今仍不是十分明了。临床上的一些统计资料显示,喉癌发病与一些不良生活习惯及环境因素有关:
1. 吸烟
整个呼吸系统的肿瘤都与吸烟有关。与喉癌发病关系最为密切的是吸烟,长期大量吸烟者患喉癌的风险最大,喉癌患者中有吸烟史者占95%;死于喉癌的人中,每天吸烟40支以上的人数是不吸烟的13倍。
研究发现,烟草燃烧产生的苯芘是一种致癌物质,能使喉粘膜上皮发生化生和恶变。有报道称,烟雾中的冷凝物有助于长致癌的作用,吸烟可使人体细胞的染色体发生改变,而后者与肿瘤的发生密切相关。
2. 饮酒
酒对喉的致癌作用,主要与声门上型喉癌和咽喉癌的发生有关。统计显示,饮酒与患喉癌的危险度是不饮酒者的1.5-4.4倍,如果烟,酒兼嗜者,则致癌作用叠加,危险更大。
3. 接触污染空气
多种环境因素可能与喉癌发生有关,其中包括各种有机化合物,化学烟雾,生产性粉尘和废气和烷基化物等。喉癌的城市发病率高于农村,可能与此有关。
4. 微量元素缺乏
体内某些微量元素,如Zn、Se等缺乏可引起酶的结构和功能发生改变,影响细胞的分裂和增殖,导致基因突变。因此,在生活中要注意饮食营养均衡,平时应积极锻炼身体,增强抵抗力。
5. 病毒感染
成年型喉乳头状瘤是由人乳头状瘤病毒引起的病毒源性肿瘤,目前认为是喉癌的癌前病变。
6. 放射线
长期接触镭、铀、氡等放射性同位素可引起恶性肿瘤。
喉癌预防
禁烟、适当控制饮酒;
加强环保意识,控制环境污染;
早发现,早治疗。
对于声嘶超过2周及有异物感者,应及时进行喉癌检查。